Anonim

Jernmangel i kroppen er ganske alvorlig tilstand som fører til en nedgang i hemoglobinverdier. I fremtiden påvirker denne tilstanden virkningen av mange kroppssystemer. For forebygging og behandling av jernmangel skal ta medikamenter, som inkluderer nærvær av ferritin. Men dette elementet absorberes ikke alltid godt. Bivirkninger av jerntilskudd kan gi alvorlig mørkere pasientens liv. Artikkelen viser de viktigste problemene med å ta jernholdige legemidler, kontraindikasjoner til mottaket, og gir også tips om hvordan du reduserer sannsynligheten for overdosering.

Symptomer på jernmangel

Jernmangel er ekstremt skadelig for blodets sammensetning. Dette innebærer igjen mange patologier og kroniske sykdommer, samt forverring av utseende. Sistnevnte gjelder spesielt for kvinner, da de ønsker å holde ungdommelig utseende så lenge som mulig. Den enkleste og mest effektive måten i kampen mot en slik tilstand er å ta jerntilskudd. Bivirkninger utvikler seg ikke hvis du velger et legemiddel som passer for organismens individuelle egenskaper, og følger instruksjonene for bruk.

Hvordan forstår du at kroppen ikke har nok jern? Det er symptomer som tydelig indikerer dette:

  • pale av huden, mens øynene kan ligge mørke sirkler;
  • sprø negler og økt hårtap (mangel på ferritin, som er syntetisert fra jern);
  • uvanlige smakvaner: det er et ønske om å smake kritt, slikke en negleliste osv.
  • kortpustethet, arytmi, redusert ytelse og fysisk utholdenhet, økt svette og rask hjerterytme, selv med dårlig anstrengelse.

Årsaker til jernmangel anemi

Men hvorfor oppstår denne tilstanden? Hvis du vet årsaken, kan du lett hindre en ubalanse av jern i kroppen. Så, de vanligste årsakene til jernmangel:

  1. Rikelig blødning (kan oppstå som følge av sår, kirurgi, eller i tilfelle av tung menstruasjon hos kvinner). Man bør være på utkikk etter dem som av en eller annen grunn har opplevd livmor, lunge, gastrointestinal og neseblødning.
  2. Staten, ledsaget av et økt behov for hemoglobin, som syntetiseres bare fra jern i menneskekroppen. Dette er en graviditet, en periode med vekst hos barn og ungdom, en periode med utvinning fra sykdom og etter operasjon.
  3. Arvelig disposisjon til brudd på assimileringen av dette elementet, samt å ta visse preparater av jernantagonister. På bakgrunn av behandling med slike legemidler er det nødvendig å ta jernholdige medikamenter parallelt.
  4. Strenge dietter, vegetarisme, veganisme, rå mat. Et ubalansert kosthold forårsaker ofte ikke bare jern, men også mange andre mineraler, vitaminer, aminosyrer.

Medisineringstyper

Det farmakologiske markedet tilbyr et utvalg av jerntilskudd. Nesten alle har bivirkninger ved inntak. Mye avhenger av hva slags stoff en person tar. Alle jernholdige stoffer kan klassifiseres avhengig av hva slags stoff de inneholder.

Moderne medisin tildeler jernmangel og jernmangelanemi selv. Den andre staten er mye vanskeligere å korrigere. Jo før du begynner å fylle underskuddet, jo færre ubehagelige symptomer pasienten vil oppdage.

Utvalget av farmakologiske midler som er utformet for å fylle nivået av dette elementet, kan deles inn i to store grupper:

  • inneholder bivalent jern - Fe 2+;
  • inneholder trivalent jern - Fe 3+.

Fond med aktiv substans i form av jernholdig jern i sammensetningen har bedre biotilgjengelighet. Dette gjør det mulig å absorbere den aktive substansen nesten helt. Som regel koster medisinene med jernholdig jern i sammensetningen under stoffene med trivalent. De er imidlertid ikke alltid tilgjengelige på apoteket.

Trivalent jern syntetiseres i menneskekroppen for å bare bivalent hvis det er et oksidasjonsmiddel. Den mest egnede for dette formålet er den kjente askorbinsyren.

En gang i tynntarm, interagerer jern med transferrin. Dette er et spesielt protein som fremmer bevegelsen av molekylene i dette elementet direkte inn i vevet, som danner blodets sammensetning. Disse er benmarg og leverceller, der det er områder med jernakkumulering.

Vær forsiktig når du tar jerntilskudd. Bivirkninger kan tas overraskende. Kroppen kan ikke fjerne overskudd av stoffet (eller gjør det svært begrenset). Dette betyr at hvis doseringen ikke er riktig valgt, er det fare for alvorlige bivirkninger. Preparater av jern til oral administrasjon kan inneholde både bivalente og trivalente elementer - konsekvensene av feil valgt dosering venter på pasienten i alle fall.

Mest populære jerntilskudd

Listen over legemidler som er en del av jernholdig jern:

  • "Sorbifer Durules" (frigjøringsform - tabletter);
  • "Ferretab", "Fenuls" (frigjøringsformular - kapsler);
  • "Totem" (ampuller med en løsning for intramuskulær injeksjon);
  • "Hemofer Prolongatum" (frigjøringsform - dragee).

Listen over legemidler som inkluderer trivalent jern:

  • "Maltofer", "Biofer" (frigjøringsform - tyggbare tabletter);
  • "Maltofer", "Fenuls" (utgivelsesform - dråper);
  • "Ferrum Lek", "Venofer" (frigjøringsformular - ampuller med en løsning for intravenøs eller intramuskulær administrering).

Lister liste jerntilskudd med minimal bivirkninger. Disse stoffene er foreskrevet oftest for behandling av jernmangelanemi. Dette betyr ikke at i en bestemt pasient fremkaller stoffet fra listen ikke noen av bivirkningene som vil bli oppført nedenfor. Medisiner foreskrevet for behandling av anemi er ikke kosttilskudd, men medikamenter. Narkotika kan til enhver tid provosere en forandring i tilstanden til blodet eller avføringen. Hver person er individuell, og det er ganske enkelt umulig å si med sikkerhet hvordan dette eller det aktuelle stoffet vil påvirke ham.

Iron kosttilskudd uten bivirkninger er ikke en myte. Hvis et bivalent stoff ikke passer til pasienten, er det verdt å prøve trivalent eller endre form av stoffutgivelsen. Ikke tro at jernmangelanemi er uhelbredelig - millioner av mennesker over hele verden er overbevist om det motsatte på grunn av den moderne farmakologiske industrien.

Effektiviteten av preparater som inneholder jernholdig jern har vist seg i mange studier (bevisgrad 1A). Preparater basert på trivalent element tolereres bedre, men er ikke alltid effektive så mye som de divalente medikamenter.

Regler for å ta jern

Mulige bivirkninger kan bli overrasket selv om en person overholder alle nødvendige regler. Men hvis pasienten nøye leser instruksjonene og ikke bryter med funksjonene i mottaket som er oppført i den, er det sannsynlig at jernet vil bli absorbert helt og de negative konsekvensene vil ikke bli fanget ujevnt.

  1. Mye avhenger av form for frigjøring av legemidlet. Tabletter med skallet skal svelges hele (instruksjonene angitt - 30 minutter før måltider eller etter måltider). Når det kommer inn i tarmen, vil membranen gradvis løse, noe som vil bidra til maksimal absorpsjon av legemidler uten mulige bivirkninger. Regler for å ta jerntilberedninger for å tygge - etter et måltid er det ikke nødvendig å drikke vann. Ampuller med en oppløsning bør brukes til intramuskulær eller intravenøs administrering. Denne metoden brukes til akutt jernmangelanemi.
  2. Selv etter at testene har vist en tilstrekkelig mengde ferritin og hemoglobin, bør terapien ikke "minimeres". Vi må fortsette å ta medikamenter, noe som reduserer doseringen, selv i flere måneder. Bytt deretter til vedlikeholdstrening - drikk det valgte stoffet hvert sesong.
  3. Spesiell oppmerksomhet bør tas på hvilken annen medisin pasienten tar under behandlingen med jerntilskudd. Bivirkninger kan øke effekten av legemidler fra gruppen antacida (redusert biotilgjengelighet av jern og diaré), stoffer med tetracyklin (nedsatt appetitt), kloramfenikol (redusert biotilgjengelighet, kvalme, halsbrann). Uavhengig ta visse stoffer mot bakgrunnen av anemi er umulig. Stor risiko for bivirkninger. Det er også uønsket å kombinere skjoldbruskhormonpreparater med legemidler som inneholder jern. I ekstreme tilfeller kan du begynne å introdusere sin intramuskulære injeksjon når du tar skjoldbruskhormoner.
  4. For den mest komplette assimileringen av det bivalente elementet, bør det tas samtidig med ascorbinsyre, trivalent - for å sikre tilstrekkelig inntak av proteiner og essensielle aminosyrer i kroppen. Ellers kan stoffet ikke absorberes fullt, noe som kan forårsake bivirkninger. Jernpreparater absorberes ikke alltid fullt ut. Derfor kan etterfølgende analyser ikke vise effekten av behandlingen.

Bivirkninger av jerntilskudd

Opptaksregler må følges nøye av pasienten. Ellers (overdosering, samtidig bruk med andre medisiner, etc.) kan følgende forhold bli observert:

  • halsbrann og belching med en metallisk ettersmak (i ​​tilfelle pasienten bryter vilkårene i instruksjonene og tar faste tabletter av jernholdig jern);
  • farging av avføring svart (når dosen overskrides);
  • redusert appetitt;
  • irritasjon av mageslimhinnen;
  • forstoppelse og forverring av hemorrhoid sykdom;
  • mørkering av tennens emalje (med langvarig bruk av jernholdige stoffer i store mengder);
  • generell svakhet, svimmelhet, redusert ytelse.

For pasienter med anemi, er den eneste måten å bli kvitt patologien, å ta jerntilskudd. Bivirkninger er spesielt merkbare i de første dagene av opptak, i dette tilfellet bør du konsultere legen din om at det er hensiktsmessig å redusere doseringen. Du kan ikke slutte å ta medisinen selv. Anemi vil ikke passere uten å ta jerntilskudd. Hvordan behandle bivirkninger hvis de fortsatt oppstår? Dette vil bli diskutert nedenfor.

Hvordan minimere mulige bivirkninger under behandlingen?

Fullstendig kvitte seg med de negative effektene av behandlingen, vil bare stoppe medisinen. Men du kan ikke gå for det, da symptomene på anemi bare vil forverres. Hvis det i de første dagene som du tar medisinen, observeres bivirkninger, er det første som må gjøres, å redusere forbruket dosering med halvparten. Hvis pasienten etterpå ikke føler seg bedre, bør du tenke på å endre jerntilskudd.

Bivirkninger og egenskaper i søknaden er ofte sammenhengende: det er bare litt avvikende fra instruksjonene, hvordan forverringen av helsen begynner. Fordøyelsen er forstyrret, avføringen er malt i en lys svart farge (dette faktum skremmer spesielt pasienter, og dette er den mest harmløse konsekvensen av økt dosering).

Hvordan kan næring påvirke absorpsjon av jern fra rusmidler og utvikling av bivirkninger? Det er enkle regler: Mens du tar bivalent jern, bør man spise så mye vitamin C som mulig. Det finnes i grønnsaker og sitrusfrukter. Det er også mulig å ta ascorbinsyre, det har en lav pris, og du kan kjøpe den uten resept. Hvis pasienten tar trivalent jern, er det nødvendig å gi tilstrekkelig mengde aminosyrer i dietten. Til dette formål må du regelmessig spise kjøtt, fisk, hytteost. Det skal bemerkes at ved samtidig inntak av store doser kalsium med mat, kan jern ikke bare absorberes, men også med denne kombinasjonen av meteorisme og diaré, ofte med dette stoffet.

Irritasjon av mageslimhinnen på bakgrunn av jerntilskudd

Irritasjon av mageslimhinnen og den påfølgende eksacerbasjon av kronisk gastritt er vanlige bivirkninger av jerntilskudd. Måter å korrigere dem - endre medisiner eller fullstendig avskaffelse av behandling av anemi. Dette er en ganske radikal metode, men bare det vil bidra til å bevare helsen til mageslimhinnen. Forberedelser med jernholdig jern i blandingen er som regel mer aggressive mot slimhinner enn preparater med bivalent.

Ofte vil pasienter ikke nekte behandling med et allerede kjøpt stoff. I et forsøk på å lindre irritasjon av magen etter å ha tatt pillen, går pasientene på ulike triks. De prøver å ta stoffet bare etter et solid måltid som består av fettstoffer. Prøv å ta pillen med en stor mengde mat. Men oftest fører alle disse triksene til ingenting. Den beste måten å løse problemet på er å endre stoffet, som vil inkludere divalent jern.

Kontraindikasjoner for å motta

De beste jerntilskuddene uten bivirkninger for en bestemt pasient må ofte plukke opp for en stund. Før du velger en av de som tilbys av legen, bør du gjøre deg kjent med listen over kontraindikasjoner.

Ikke bruk jernholdig jern hvis du har:

  • risiko for intern blødning;
  • kronisk pankreatitt i akutt stadium;
  • graviditetstid (kun etter samråd med gynekolog);
  • tarm eller magesår;
  • akutt gastritt;
  • spiserør sår;
  • kronisk leversykdom i akutt stadium (i løpet av remisjon - bare etter samråd med den behandlende hepatologen).

Kontraindikasjoner for bruk av trivalent jern mindre. Som regel anbefales disse stoffene å drikke etter et måltid, da de kan forårsake irritasjon i mageslimhinnen. Personer med kroniske sykdommer i magen bør motta trivalent jern ved å stadig lytte til seg selv. Ved de første tegn på forverring (smerte i epigastriske regionen, kvalme, oppkast, kløe), bør du umiddelbart slutte å ta og endre form for frigjøring av legemidlet.

Når bør du snarest kontakte ambulansen

Mange pasienter undervurderer faren og mulige konsekvenser av bivirkninger mens de tar jerntilskudd. I mellomtiden kan noen av dem fremkalle utviklingen av forhold som truer pasientens liv. Når er det på tide å ringe alarmen og ringe en ambulanse?

  1. Tilstedeværelse av blod i oppkast eller avføring etter å ha tatt pillen. Mest sannsynlig er dette et tegn på intern blødning. Hos personer med sår kan jernholdige medisiner forverre tilstanden, noe som fører til indre blødninger, noe som kan forårsake dødelig utfall.
  2. Bevisstap kan indikere anafylaktisk sjokk. Denne tilstanden krever også medisinsk inngrep og grundig undersøkelse.
  3. Utseendet til en atypisk allergisk reaksjon for pasienten, en følelse av varme, rødhet i ansiktet og ekstremiteter, en sterk økning i hjerteslag - alt dette er også en grunn til å besøke legen så snart som mulig. Etter slike reaksjoner bør ikke fortsette å ta et jernholdig medikament.